Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить уход за пожилым человеком старше 80 лет?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Размер выплат невелик, но в дополнение к ним каждый год ухода за пенсионером зачисляется в трудовой стаж. Кроме того, за работу насчитывается индивидуальный пенсионный коэффициент — показатель, который наряду со стажем определит размер вашей будущей страховой пенсии. За год работы положено начисление в 1.8 балла.
Условия работы в деталях
Количество пенсионеров, над которыми возможно оформить уход, законодательно не ограничено. Вы можете взять под опеку столько пожилых людей, скольким способны оказывать помощь. За каждого их них государство будет начислять компенсацию в 1 200 рублей, но на стаж и коэффициент количество опекаемых не повлияет. Скажем, вы взяли под крыло троих пенсионеров. За 5 лет работы вы получите до 216 000 рублей (1 200 рублей х 3 человека х 60 месяцев), 5 лет стажа и 9 пенсионных баллов (1.8×5).
Стаж за время ухода начисляется всем, кто где-либо работал до оформления ухода или будет работать после этого.
Уход за пожилыми: судебная практика
Хорубко Р.С. оспаривала в суде заключенный с сыном, Хорубкор Р.П., договор дарения, заявляла о его недействительности ввиду притворности сделки.
В обоснование своих требований истец указала, что имеет в собственности дом и земельный участок. Сын обратился к ней с предложением осуществлять присмотр за ней до конца дней в обмен на передачу права собственности на недвижимости. Такое предложение устроило пожилую женщину и вскоре они перерегистрировали домовладение на Хорубко Р.П.
Подписывая документы и соглашаясь на сделку, истец полагала, что получит заботу и финансовое обеспечение, оставаясь проживать в своем единственном жилье, однако отношения с сыном вскоре испортились: он избивает мать и выживает из дома.
Хорубко Р.С. полагала, что договор дарения должен быть признан недействительным, поскольку она не имела желания безвозмездо передавать сыну имущество, была уверена, что заключает договор ренты, а сын ее обманул.
При рассмотрении дела судом установлено, что истица является бабушкой, пожилой женщиной, нуждающейся в силу возраста и состоянии здоровья в присмотре и уходе; первое время после заключения договора сын действительно передавал ей деньги в оговоренном заранее размере, привозил продукты и лекарства, оплачивал посещение санатория, но впоследствии изменил поведение.
Наименее надежные варианты передачи права на квартиру
Часто пожилые люди становятся жертвами мошенников Среди распространенных вариантов юридического оформления ухода за стариками в обмен на последующее получение квартиры можно выделить более и менее надежные. Для начала рассмотрим подробно, каких договоров лучше избежать, чтобы максимально обезопасить себя от мошенничества с той или другой стороны:
- Договор дарения, заключенный при жизни дарителя. Это самый опасный вариант для самого пожилого человека: есть немало примеров, когда сразу после оформления документов получатель квартиры просто выгонял старика на улицу, и при этом формально он оказывался правым. Договор дарения с правом перехода собственности только после смерти владельца будет признан в суде ничтожным: в этом случае имущество будет передаваться по завещанию или по праву наследования, установленному законом.
- Завещание на имя того, кто будет ухаживать за стариком. Этот вариант, напротив, опасен для будущего получателя квартиры. Завещание можно уничтожить в любой момент, а на пожилых людей достаточно легко повлиять. Любой родственник может уговорить бабушку или дедушку отказаться от завещания, после чего человек, потративший годы жизни на уход, останется ни с чем. Кроме того, после смерти завещателя наследники могут оспорить его волю, в этом случае грозит долгое судебное разбирательство с непредсказуемым результатом.
- Договор купли-продажи, в который вписывается условие о пожизненном проживании продавца. С одной стороны, это достаточно удобный вариант, так как продавец в любом случае не останется на улице. С другой стороны, такое решение совершенно не гарантирует пожизненного ухода за стариком. Более того, покупатель вправе как угодно распоряжаться купленным имуществом, например, перепродать его или сдать в аренду другим людям.
Таким образом, подобные варианты договоренностей не гарантирует соблюдения прав и интересов сторон. Закон в этом случае не позволяет контролировать выполнение обязательств по уходу и исполнение воли умершего о передаче имущества определенному лицу. Если такие договоренности заключаются, они основываются только на честном слове и создают широкое поле для деятельности мошенников.
Круг бытовых дел, которые может выполнять социальный работник, достаточно широк. Должностные обязанности социального работника в каждой конкретной ситуации зависят от насущной необходимости и степени самостоятельности подопечного. Перечислим основные обязанности:
- Покупка продуктов или горячей еды в ближайших магазинах или на ближайших предприятиях питания.
- Приготовление пищи. При необходимости – помощь в ее употреблении (если состояние здоровья подопечного этого требует).
- Доставка воды в тех случаях, когда нет центрального водоснабжения или вода оттуда непригодна для питья, топка печей, покупка топлива.
- Помощь в уборке квартиры. В случае необходимости – организация ремонта.
- Забота об одежде: сдача в стирку, химчистку и ремонт.
- Оплата жилья и коммунальных услуг.
- Покупка и доставка книг, газет, журналов, помощь в отправке писем.
- Помощь в организации посещения культурных мероприятий – кино, театров, выставок. В случае необходимости сопровождение на такие мероприятия.
- Санитарно-медицинская и санитарно-гигиеническая помощь.
- Помощь в получении образования и устройстве на работу.
- Помощь в получении путевок в санатории, на лечение, оказание содействия в организации таких поездок.
- Правовая поддержка (помощь в оформлении документов, получении услуг адвоката и т. д.).
- Психологическая поддержка.
Если это необходимо, социальный работник может выполнять и другие обязанности:
- Оказание экстренной доврачебной помощи.
- Наблюдение за состоянием здоровья.
- Выполнение некоторых медицинских процедур.
- Кормление.
А иногда бывает так, что человеку в силу жизненных обстоятельств требуется временный уход. Например, при реабилитации после лечения. Такой расклад не предусматривает увольнения, но академический отпуск в университете взять можно.
Кроме того, в этом случае работающим гражданам предлагается оплата больничного листа. А вот выплату в 1200 рублей не выдают. Фактически человек будет считаться временно ухаживающим за родственником.
При подобных обстоятельствах потребуется обратиться в ФСС или в МФЦ/центры занятости. Туда предъявляются следующие бумаги:
- удостоверения личности сторон;
- заявление;
- медицинские справки о том, что заявителю нужен уход;
- справки, указывающие на родство сторон.
Особенности долгосрочного ухода
Чаще обычного в долгосрочном уходе нуждаются люди преклонного возраста, страдающие тяжелыми хроническими патологиями или перенесшие травмы, вследствие чего они не способны самые простые жизненные потребности удовлетворять самостоятельно.
По длительность такая помощь может продолжаться от нескольких недель и до нескольких лет, а именно до момента смерти человека.
Основная цель долговременного ухода – обеспечить поддержку подопечному, улучшить качество его жизни и создать комфортные условия. Сущность такого ухода состоит в оказании помощи в выполнении повседневных физиологических потребностей (гигиена, питание, лечение, досуг и т.д.), а также восполнение социальных нужд.
Как правило большая часть людей, которые не могут обойтись без постоянного стороннего присмотра – это инвалиды и лежачие больные.
Поддержка государства
Вопрос по разработке новой системы по оказанию социальными заведениями услуг по уходу поднимался на государственном уровне в 2017 году. Основными моментами, которые должна предусматривать программа следующие:
- организация единой системы, состоящей одновременно из социальной и медицинской помощи;
- создание единых стандартов оказания помощи, в том числе межведомственных и профессиональных;
- определение и координация частных и государственных источников финансирования;
- открытие новых дневных стационаров для пожилых людей;
- обеспечение финансовой поддержки семьям, которые осуществляют в домашних условиях долгосрочных уход за стариками;
- подготовка профессиональных кадров и переподготовка существующих по гериатрическому профилю;
- ремонт старых домов престарелых и интернатов с целью улучшения их инфраструктуры.
Функции домов для престарелых
Очень многие люди считают аморальным такой вопрос. Близкие, с одной стороны, должны ухаживать за пожилым человеком, с другой же возникают ситуации, в которых они не могут оказывать должную помощь. Оптимальным вариантом является оформление престарелых в интернаты. Это нужно для того, чтобы обеспечить ежедневное наблюдение и уход за ними. Дома-интернаты специально для пожилых людей функционируют как место постоянного проживания пенсионеров.
Основные функции домов престарелых следующие:
- предоставление условий для самостоятельного обслуживания и проживания;
- создание хорошей психологической обстановки и возможность общения в конкретном возрастном кругу;
- наблюдение за здоровьем;
- оказание бытовых услуг.
Как оформить в дом престарелых через соцзащиту, интересно многим.
Пенсия по уходу за пожилыми в 2018-2019: размер пособия и порядок выплат
В 2018 пенсия по уходу за престарелыми составила 1200 рублей в месяц. В некоторых регионах России эта сумма может быть немного увеличена в зависимости от региональных коэффициентов. Например, в Тюменской области она достигнет 1920 рублей. Причем на территории региона с повышающим коэффициентом должен быть прописан хотя бы только престарелый человек.
1200 рублей – это пенсия по уходу за одним престарелым человеком. Если планируется ухаживать сразу за 2-3 пенсионерами, то оплата вырастет пропорционально количеству опекаемых человек. Законодательством не запрещено ухаживать одновременно за несколькими пожилыми, если человек будет действительно им помогать, а не оформлять эту помощь просто для галочки и получения пособия.
Вот несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить эмоциональное выгорание при уходе за пожилыми:
- Чаще рассказывайте о ваших чувствах и переживаниях человеку, которому вы доверяете, например, другу, коллеге или соседу.
- Будьте реалистом и примите тот факт, что вам может потребоваться помощь по уходу. Не взваливайте все на себя, ищите поддержку от других. Например, друг или член семьи может выполнить какое-то поручение, сходить за продуктами или лекарствами, приготовить еду.
- Смотрите правде в глаза в отношении болезни вашего близкого человека, особенно если это неизлечимое заболевание.
- Не забывайте о себе. Выделите время для отдыха, хотя бы час или два. Поймите, забота о себе не роскошь, а необходимость, если вы собираетесь и дальше ухаживать за пожилым человеком.
- Воспользуйтесь услугами временного ухода. В пансионаты для пожилых людей можно заселиться на несколько дней или недель. Такой перерыв даст вам возможность отдохнуть и восстановить силы.
- Ищите информацию. Чем больше вы знаете о болезни пожилого человека, тем эффективнее будете ухаживать за больным.
- Не казните себя за эмоции. Испытывать негативные чувства по поводу ваших обязанностей или человека, за которым ухаживаете – нормально. Это не значит, что вы плохой человек.
Уход за пожилыми — причины усталости
- Рутина
Человеку приходится постоянно выполнять ряд одинаковых действий, вызывающих при этом негативные эмоции. Это могут быть прогулки с инвалидной коляской, которая с трудом втискивается в лифт и «скачет» по ступеням, это уборка и проветривание помещения, в котором поселяется «запах старости», это необходимость соблюдать режим кормления и прочее. Рано или поздно случается душевное переутомление. При этом отдых решает эту проблему только на короткий срок. - Переживания за жизнь и здоровье другого человека
Жизнь с больным человеком, который страдает, и нет радостных перспектив впереди, или со стариком, который просыпается и шуршит по ночам, или постанывает, все это способствует эмоциональной усталости. - Ссоры с членами семьи
Если в семье есть ссоры, разные мнения насчет того, кому необходимо ухаживать за пожилым родственником, или другое недопонимание – это вызовет усталость, грусть, досаду или обиду у любого человека. - Перфекционизм
Серьезное и скрупулёзное отношение к своим обязанностям, постоянное «выкладывание себя». Даже при очень сильном старании становится трудно «переплюнуть» самого себя и сделать все как можно лучше.
Усталость, как и стресс, имеет неприятное свойство – она накапливается. Появляются первые симптомы перегрузки — раздражение на пожилого родственника или раздражение на всех вокруг, затем появляется небрежность в отношении себя и других, ошибки, опоздания и «забывания», и позже приходят равнодушие, жесткость и цинизм.
Стадии эмоциональной усталости от ухода за пожилым родственником проходят медленно. Проходит время, человек утрачивает постепенно эмоциональную и физическую энергию, становится недовольным собой и такой жизнью, перестает понимать и сочувствовать пожилому родственнику.
Первые этапы выгорания выглядят безобидно – это энтузиазм, надежда на выздоровление, желание справиться самостоятельно.
Кто может оформить уход за пожилым человеком
Перед тем, как обращаться за получением пособия, важно разобраться, кто может официально оформить уход за пожилым человеком. Законом установлено, что уход за престарелым с получением пособия может выполняться любым трудоспособным гражданином, не имеющим других официальных источников дохода. В общий круг лиц включаются:
- трудоспособные граждане;
- студенты, находящиеся на дневной или заочной форме обучения, как без, так и с получением стипендии;
- несовершеннолетних граждан (старше 14 лет), которые могут приступить к уходу за пожилым человека с разрешения родителей или органов опеки.
Родственные связи не являются определяющим критерием, позволяющим инициировать оформление ухода за пожилым человеком. Закон не устанавливает в этом отношении никаких ограничений. Помогать и поддерживать пенсионера могут как родственники, так и совершенно посторонние ему люди. Не является обязательным требованием и совместное проживание с подопечным. Главное наличие регистрации на территории РФ.
В тоже время Закон определяет круг лиц, которые не имеют права на оформление пособия по уходу за пожилым человеком:
- работающие граждане (вне зависимости от типа и формы трудовой деятельности);
- пенсионеры;
- военные на срочной службе;
- предприниматели (даже при условии временного отсутствия дохода).
Прекращение возмещения по уходу за пожилым
Компенсационные выплаты, положенные после оформления ухода за престарелым, могут прекращаться по целому ряду причин и обстоятельств. При их возникновении на попечителя возлагается обязанность уведомить государственные органы (Пенсионный Фонд) в течение пяти дней. Извещение можно направить любым удобным способом: лично или через официальный сайт.
В том случае, если информация не передается своевременно, и выплаты продолжают поступать, то начинает формироваться задолженность. Взыскание средств при этом происходит с лица, осуществляющего уход за пожилым человеком. Именно опекун несет материальную ответственность перед государством, вне зависимости получает ли он деньги в руки от опекаемого или нет.
Основания для прекращения возмещения:
- Появление официальной работы у лица, занимающегося уходом за престарелым.
- Постановка на учет в Службу занятости и получение пособия по безработице.
- Достижение пенсионного возраста и переход на пенсию.
- Призыв на срочную службу в ряды вооруженных сил.
- Переезд опекуна за пределы страны.
- Нарушение условия сотрудничества и ненадлежащее выполнение обязанностей со стороны опекуна. Этот факт подтверждается документально: заявлением от опекаемого и акт экспертной проверки со стороны работников Пенсионного Фонда.
- Опекаемый выразил желание отказаться от помощи.
- Размещение пожилого человека на постоянное проживание в государственное заведение для престарелых.
- Смерть старика, за которым осуществляется уход.
Для исключения формирования задолженности известить сотрудников регионального отделения Пенсионного Фонда следует своевременно любым предусмотренным для этого способом.
Пансионат или сиделка?
Альтернативой дому престарелых может стать патронажная сестра, которая будет помогать по дому, ухаживать за подопечным и оказывать ему психологическую поддержку. Но зачастую пансионат оказывается более выгодным вариантом.
«Все зависит от тяжести состояния и условий дома, – объясняет исполнительный директор сети частных пансионатов для пожилых УК «Социальные системы» Алена Афонина. – Если речь идет о лежачем больном в тяжелом состоянии или тяжелых стадиях деменции, то потребуется уход профессиональной сиделки и лучше с лицензией медицинской сестры, чтобы была возможность хотя бы ставить уколы. При условии, что квартира или дом достаточно просторные и у пожилого человека есть своя комната, сиделка – вполне приемлемый вариант. Но стоимость такого ухода точно не будет меньше, чем в специализированном заведении».
Если пожилой человек вынужден делить пространство с родственниками или у них нет возможности обеспечить его постоянным присмотром, то размещение в пансионате будет для него более комфортным и безопасным решением, уверена Афонина. «Тем более если речь не идет о пожизненном пребывании: в ряде случаев бывает достаточно пройти программы реабилитации, чтобы поправить здоровье и вернуться домой в лучшей форме», – отмечает она.
По словам директора сети пансионов для пожилых людей и инвалидов «Усадьба» Юлии Шатовой, и тот, и другой вариант хороши, но прежде чем выбирать между сиделкой и пансионатом, стоит обдумать все нюансы.
«Нанимая сиделку, вы оставляете родственника дома, в привычной обстановке. Кроме того, все внимание сиделки предоставлено исключительно вашему родственнику. С другой стороны, всегда боязно пускать чужого человека в дом: сложно контролировать, что происходит там в ваше отсутствие. Также дома активности не так разнообразны, как в пансионате. Некоторым людям удается найти профессиональную, чудесную, заботливую сиделку, которой можно доверять – и это прекрасно! Но не все семьи могут позволить себе оплачивать услуги такого специалиста», – говорит Шатова.
Размещая родственника в пансионате, вы, конечно, забираете его из привычной среды. Однако смена обстановки – это стресс не только в зрелом возрасте. Когда период адаптации заканчивается, большая часть постояльцев чувствует себя лучше и более активно проводит время, уверяет Юлия.
«Во-первых, в пансионе ваш родственник всегда находится в компании других людей. Это плюс, потому что общение улучшает качество жизни. Во-вторых, в пансионе жизнь станет не только безопаснее, но и активнее. В современных пансионах за бабушками и дедушками не только ухаживают, но и проводят занятия по адаптивной физической культуре, устраивают культурные и развлекательные мероприятия, регулярно привозят новые книги, показывают кино. Кроме того, пансион работает круглосуточно. Ведется постоянный мониторинг здоровья, организуются регулярные визиты врача, логопеда, психолога. И все это будет стоить значительно дешевле, чем нанимать сиделку домой», – объясняет Шатова.
Среди минусов пансиона часто называют отсутствие контроля и невозможность в любой момент увидеться с родственником. Но в действительности это не так.
«Во-первых, в пансионах есть программа дневного пребывания: утром вы привозите родственника, а вечером после работы забираете. Во-вторых, вы можете проводить с родственником, проживающим в пансионе, хоть целый день. К сожалению, эти два варианта сейчас ограничены в связи с пандемией. В-третьих, в пансионах сиделки не предоставлены сами себе, а находятся под наблюдением руководства. В-четвертых, родственники и других постояльцев часто приезжают в пансион, поэтому обстановка, персонал – всегда на виду», – добавляет Юлия.
С одной стороны, как показывает статистика, большинство пожилых людей в России хотят жить и умирать у себя дома. Но хорошо, если у престарелого человека есть отдельная квартира, где он может проживать с сиделкой вдвоем. А если он живет в семье, с детьми и внуками, и для сиделки нет даже отдельного места?
«Это уже гораздо тяжелее и для сиделки, и для подопечного, – комментирует координатор проектов школы патронажного ухода «Внимание и забота» Елена Сухачева. – Сиделка попадает под влияние семьи, семейного уклада, часто это налагает на нее дополнительные обязанности, она нервничает, больше устает, и это не может не отражаться на больном. В такой ситуации вашему родственнику будет лучше в хорошем пансионате, где у него будет личное пространство и не будет такой созависимости с родственниками и сиделкой. Также, если ваш пожилой родственник одинок и проживает в другом городе, лучше разместить его в пансионате. Вы не сможете на расстоянии контролировать сиделку, хороших патронажных служб еще мало, и пожилой человек может оказаться совсем незащищенным и перед недобросовестной сиделкой, и перед другими службами, и перед неблагополучными соседями, и перед мошенниками».
Как правильно поговорить с родственником о переезде?
Понятно, что многие пожилые люди воспринимают подобные разговоры в штыки. Поэтому ни в коем случае нельзя кидаться с места в карьер: нужно четко аргументировать свою позицию, объяснить, почему так будет лучше для всех, а главное – показать человеку его собственную выгоду, которую он получит от проживания в пансионате.
«Понятно, что пожилой человек очень эмоциональный, он не всегда слышит логику. Но здесь важен так называемый переходный период. В подавляющем большинстве домов престарелых есть такая опция, когда можно приехать со своим родственником, погулять с ним по территории пансионата, все ему показать. В моей практике были ситуации, когда люди привозили пожилого родственника в дом престарелых, и он неожиданно находил там знакомых, сослуживцев, однокурсников и т.д. К новому всегда трудно привыкать, и в этом плане человека нужно неспеша познакомить с местом, которое ему предлагается, показать два-три варианта», – советует Андрей Зберовский.
Ну и, конечно, когда вы устраиваете родственника в дом престарелых, очень важно не терять с ним связь, не переставать звонить, навещать. И не забывайте главное: тот факт, что вы отдали близкого человека на попечение в пансионат, при условии, что там ему обеспечат достойную старость, не делает вас неблагодарным и нелюбящим сыном/дочерью/внуком или внучкой. А критики найдутся всегда.
«Давайте будем объективными. Если люди уже осуждают вас, то они будут осуждать за все, что угодно, – говорит психолог Дмитрий Соболев. – Если сдадите в дом престарелых – будут осуждать за это, если не отдадите – осудят за то, что не организовали сиделку. Организуете сиделку – осудят за то, что сиделка не очень хорошая или за то, что сами не приезжаете. Если приезжаете – то скажут, что редко приезжаете и т.д. В данном вопросе речь идет о взаимоотношениях родителей и детей. Поэтому примешивать туда других людей – весьма странно. Мы все-таки заботимся о родителях, а не о чужом мнении. Если человеку плохо от того, что о нем подумают другие, ему нужно обратиться к психологу с совершенно другим запросом: «Почему мне на это не все равно?».
Не забывайте говорить себе: «Жизнь родителей – это жизнь родителей. Моя жизнь – это моя жизнь. Взаимодействие с родителями – это сугубо мое взаимодействие с родителями». Только ребенок знает, чего он на самом деле хочет для своих родителей – хорошего или плохого. И если он понимает, что хочет для своих родителей хорошего и принимает решение в пользу улучшения качества их жизни, чтобы сохранить их здоровье и замедлить старение – ему не помешает ничье мнение, никакие стереотипы.