Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Условия предоставления ДМС работнику после испытательного срока». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Время испытательного срока – это период, установленный законодательством, во время которого сотрудник привыкает к компании, а компания в лице руководителя и коллектива – к новому сотруднику. Кроме введения в рабочий процесс, играют роль и психологические факторы, которые дают возможность комфортно себя почувствовать в коллективе и познакомиться со всеми смежными подразделениями.
Некоторые факты По статистике в России 6% работающих россиян покупают ДМС сами, у 24% полис оплачен работодателем. Еще 9% пользуются частичной оплатой полиса ДМС работодателем.
Сейчас многие компании обеспечивают своих работников полисами медстрахования. В одних организациях ДМС оформляется сотрудникам, когда они нарабатывают определенный стаж. В других компаниях новичкам обещают медстраховку сразу после прохождения испытательного срока.
Работодатель всегда сам решает, предоставлять ли сотрудникам ДМС, он же устанавливает условия и порядок выдачи полисов. Все данные об их получении должны быть указаны в коллективном договоре, дополнительных соглашениях или других локальных актах.
Преимущества ДМС после прохождения испытательного срока
Итак, в связи с тем, что дополнительное медицинское страхование является платным, держателям полисов предоставляются более обширные возможности по получению услуг медицинской направленности, что, несомненно, имеет свои преимущества:
- Лица получают более качественную помощь в короткие сроки;
- Возможность получения бесплатных консультаций и прохождение медосмотров у врачей узкой направленности;
- Лечение пациента осуществляется с использованием современного оборудования, позволяющего ставить более точные диагнозы и проводить более детальные обследования;
- Застрахованное лицо может получить необходимую консультацию у своего страховщика в любое время суток;
- При необходимости можно воспользоваться услугой экстренной госпитализации;
- Получение разноплановых услуг в области стоматологии;
- Возможность проведения хирургического вмешательства профессиональными хирургами.
При этом, многие работодатели вносят в перечень ДМС медицинские услуги узкой направленности в соответствии со спецификой деятельности работников. Например, если лицо трудится под ежедневным воздействием шумов и вибраций, то в обязательном порядке будет включена возможность прохождения систематических обследований у невролога и сурдолога.
Что касается юридических лиц, предоставляющих сотрудникам полисы ДМС, то они также имеют от этой процедуры собственные преимущества, например:
- Наниматели, оформляющие полисы, имеют более высокий рейтинг и хорошую репутацию, так как забота о здоровье трудящихся повышает престижность компании;
- Наличие у работников ДМС позволяет работодателю не беспокоиться об их здоровье и порядке оформления листов нетрудоспособности, так как первая медицинская помощь будет оказана незамедлительно;
- Высокий уровень здоровья трудящихся является залогом качественного и бесперебойного выполнения трудовых обязанностей;
- Кроме того, при оформлении коллективного страхования, работодатель получает дополнительные налоговые преференции.
Добровольное медицинское страхование: плюсы и минусы ДМС, выбор страховщика, документальное оформление
На предварительном этапе работы после принятия решения о страховании HR-менеджеру необходимо провести всесторонний анализ потребностей сотрудников компании. Это действие можно условно разделить на два этапа. Во-первых, поделить сотрудников на категории для формирования соответствующих программ страхования. Предположим, категорий будет три. Назовем их условно vip, стандарт и эконом. На практике в зависимости от общего числа сотрудников, наличия разветвленной сети присутствия компании, бюджета, выделенного на страхование, категорий может быть как значительно больше, так и меньше, например всего две. Для руководства и топ-менеджмента компании целесообразно выбрать максимально полный пакет медицинских услуг в клиниках с высокими стандартами обслуживания (vip-программа). Для руководителей среднего звена — удобный пакет с набором хороших поликлиник (стандарт). Для рядовых сотрудников — бюджетный вариант, недорогую, но многопрофильную сетевую клинику (эконом). Во-вторых, определиться с наполнением программ — поликлиника, стоматология, вызов врача на дом, вызов скорой помощи, экстренная и плановая госпитализация.
В России есть 2 вида медицинского страхования — основное и добровольное. У них есть принципиальные различия.
Полисы ОМС предоставляются бесплатно всем гражданам страны. Они позволяют получить ограниченный набор медицинских услуг.
Любопытные факты В России корпоративные договора медицинского страхования заключаются большей частью формально и достаточно часто не приносят действительной пользы сотрудникам, но вот для компаний они выгодны, так как дают возможность снизить налоги. За границей наоборот почти каждый гражданин имеет индивидуальную медицинскую страховку, покрывающую практически все случаи на долгосрочной основе.
ДМС — это добровольное медицинское страхование, для оформления которого нужно заключить договор с компанией-страховщиком. Такой полис дает возможность проходить диагностику и лечение у платных специалистов — стоматолога, терапевта, хирурга, врачей «скорой помощи», получать необходимые медикаменты, делать рентген. Расходы на все эти услуги покрывает страховка.
Какая ситуация возможна на практике
Реальные истории свидетельствуют о том, что распространена следующая ситуация. На собеседовании работодатель заявляет, что в соцпакет компании входит ДМС, эту медстраховку получает каждый кандидат после успешного прохождения испытательного срока. Когда период испытания завершается, человек приходит в кадровый отдел. Там ему сообщают, что выдача полисов ДМС временно приостановлена — из-за смены страховой компании или по другой причине. Руководство объясняет, что остается только ждать. В итоге новый работник остается без медстраховки, хотя для других членов коллектива ее оформили.
Можно ли уволить сотрудника на испытательном сроке узнайте .
Единственный способ не попасть в такую ситуацию — посмотреть коллективный договор или другой локальный акт, где написано, кто и при каких условиях получает полисы ДМС в данной компании.
В видео рассматриваются особенности добровольного медицинского страхования
Как проходит испытательный срок
В первую очередь, запрет на ограничение прав испытуемого касается заработной платы: работнику нельзя занижать заработную плату на период испытательного срока. Также работнику в период испытания должны начисляться премии, если работником были выполнены условия для премирования.
Работник, проходящий испытание, должен соблюдать трудовую дисциплину. Поэтому работодатель в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения работником трудовых обязанностей, вправе привлечь испытуемого к дисциплинарной ответственности с применением любого предусмотренного взыскания (замечание/выговор/увольнение по соответствующим основаниям).
Кроме того, как и при заключении договора без установления испытательного срока, необходимо ознакомить работника с правилами внутреннего трудового распорядка, иными локальными нормативными актами, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника, коллективным договором в соответствии с частью 3 статьи 68 ТК РФ.
Какая ситуация возможна на практике
Реальные истории свидетельствуют о том, что распространена следующая ситуация. На собеседовании работодатель заявляет, что в соцпакет компании входит ДМС, эту медстраховку получает каждый кандидат после успешного прохождения испытательного срока. Когда период испытания завершается, человек приходит в кадровый отдел. Там ему сообщают, что выдача полисов ДМС временно приостановлена — из-за смены страховой компании или по другой причине. Руководство объясняет, что остается только ждать. В итоге новый работник остается без медстраховки, хотя для других членов коллектива ее оформили. Можно ли уволить сотрудника на испытательном сроке узнайте тут.
Единственный способ не попасть в такую ситуацию — посмотреть коллективный договор или другой локальный акт, где написано, кто и при каких условиях получает полисы ДМС в данной компании.
Законодательство предусматривает медицинское страхование после окончания испытательного срока
Медицинское страхование по истечению испытательного срока считается правомерным, так как пункты по оплате соблюдены. В случае внезапного наступления страхового случая, вам будет оказана скорая помощь при наилучшем качестве обслуживания. После того как удачно пройдет испытательный срок некоторые директоры компаний предоставляют своим сотрудникам ДМС по истечении испытательного срока. Такое условие не должно ущемлять права работников, находящихся на испытании. Все права и обязанности работающего населения перед законом равны, что оговорено ТК РФ, а точнее ч. 3 ст. 70. Правоохранительные органы такие действия вполне могут признать неправомерными и составить акт на предприятие и должностных лиц в виде административного наказания, которое предусматривает штраф (ст. 5.27 КоАП РФ). Все работающие граждане защищены непосредственно законодательными документами, от которых работодатель ни при каких обстоятельствах отклоняться не имеет права. Поэтому будьте спокойны. Проходите испытательный срок, заключайте договоры медицинского страхования и будьте здоровы!
Преимущества ДМС после прохождения испытательного срока
Итак, в связи с тем, что дополнительное медицинское страхование является платным, держателям полисов предоставляются более обширные возможности по получению услуг медицинской направленности, что, несомненно, имеет свои преимущества:
- Лица получают более качественную помощь в короткие сроки;
- Возможность получения бесплатных консультаций и прохождение медосмотров у врачей узкой направленности;
- Лечение пациента осуществляется с использованием современного оборудования, позволяющего ставить более точные диагнозы и проводить более детальные обследования;
- Застрахованное лицо может получить необходимую консультацию у своего страховщика в любое время суток;
- При необходимости можно воспользоваться услугой экстренной госпитализации;
- Получение разноплановых услуг в области стоматологии;
- Возможность проведения хирургического вмешательства профессиональными хирургами.
При этом, многие работодатели вносят в перечень ДМС медицинские услуги узкой направленности в соответствии со спецификой деятельности работников. Например, если лицо трудится под ежедневным воздействием шумов и вибраций, то в обязательном порядке будет включена возможность прохождения систематических обследований у невролога и сурдолога.
Что касается юридических лиц, предоставляющих сотрудникам полисы ДМС, то они также имеют от этой процедуры собственные преимущества, например:
- Наниматели, оформляющие полисы, имеют более высокий рейтинг и хорошую репутацию, так как забота о здоровье трудящихся повышает престижность компании;
- Наличие у работников ДМС позволяет работодателю не беспокоиться об их здоровье и порядке оформления листов нетрудоспособности, так как первая медицинская помощь будет оказана незамедлительно;
- Высокий уровень здоровья трудящихся является залогом качественного и бесперебойного выполнения трудовых обязанностей;
- Кроме того, при оформлении коллективного страхования, работодатель получает дополнительные налоговые преференции.
Структура наиболее распространенных программ
В каждой страховой компании, предоставляющей услуги ДМС, разработано несколько различных программ, учитывающих нюансы трудовой деятельности заказчиков. Так, наиболее распространенным является «стартовый пакет», предлагающий:
- Выгодную медицинскую поддержку, которая подразумевает предоставление застрахованным лицам основных врачебных услуг, например, вызов доктора на дом, вызов экстренной кареты скорой помощи, получение консультаций или лечения в соответствии с возникшей проблемой;
- Круглосуточную поддержку медицинского характера, которая позволяет получить необходимые услуги в экстренных или форс-мажорных ситуациях;
- Обеспечение безопасности на производстве. Такая поддержка подразумевает предоставление экстренной помощи не только при выявлении стандартных заболеваний, но также и в случае чрезвычайного происшествия на производстве с участием держателя полиса. Лицу будет обеспечено получение медицинских услуг у квалифицированных врачей, в том числе и узкой направленности;
- Стоматологическое обслуживание, однако, в рамках данного пакета не предоставляются услуги протезирования.
Кроме вышеперечисленных программ, некоторые работодатели могут включить в список ДМС возможность направления сотрудника на санаторно-курортное лечение, но, как правило, предоставляется она только при наличии профессионального заболевания, полученного у работодателя-страхователя.
Как быть, если не согласны с увольнением на испытательном сроке
Если вы не справились со своими обязанностями, работодатель может расторгнуть трудовой договор. Сообщить об этом он должен минимум за три дня до увольнения в письменной форме и с указанием причин. Выходного пособия при этом не предусмотрено, но дни работы должны оплатить.
Трудовой кодекс никак не определяет причины, по которым вас могут уволить в испытательный срок. Работодатель сам оценивает, справился ли сотрудник с обязанностями. Однако это не значит, что вы должны согласиться, если его объяснения выглядят надуманно. Вам нужно в течение месяца со дня увольнения обратиться в суд, и работодателю придётся доказать, что вы трудились плохо.
Вы, со своей стороны, можете найти подтверждения хорошей работы и — тоже вариант — нарушений со стороны компании. Например, если вам сказали об увольнении в последний день испытательного срока, это нарушение.
Если суд встанет на вашу сторону, вас восстановят в должности или изменят запись в трудовой на «уволен по собственному желанию» — как захотите.
Все граждане РФ, а также иностранцы, находящиеся на территории нашего государства на законных основаниях, обязаны иметь медицинскую страховку. Что означает ДМС? Медицинская страховка, оформленная человеком на добровольной основе, имеет название ДМС. Клиент и страховая компания подписывают двусторонний договор относительно предоставления (в случае необходимости) бесплатных и оперативных услуг квалифицированной медицинской помощи.
Договор страхования обозначает соответствующие ситуации, при наступлении которой клиент получает необходимый спектр медицинских услуг в рамках полиса. В некоторых ситуациях, конечно же, страхователь получает непосредственно деньги (в пределах страховой сумы) для самостоятельного приобретения необходимых диагностических и лечебных процедур.
Подписание документов со страховой компанией гарантирует клиенту получение спектра медицинских услуг. Зачастую стандартный пакет предоставляет страхователю услуги такого типа:
- диагностические процедуры (лабораторные, инструментальные);
- прохождение лечения в условиях амбулаторного пребывания или стационара;
- предоставление консультаций узких специалистов;
- ургентный вызов скорой помощи;
- помощь стоматолога (в этот перечень не входят косметические стоматологические процедуры);
- получение некоторых лекарств в рамках существующих государственных программ;
- реабилитация, как часть терапии.
Ценовая политика страховых документов зависит от количества услуг, что предоставляется клиенту. Конечная стоимость определяется путем индивидуальных расчетов. Цена возрастает в зависимости от типа пакета: расширенный, полный или базовый.
Что нельзя получить по ДМС
В некоторых ситуациях полюс ДМС не покрывает материальных убытков. Действие ДМС не распространяется на такие ситуации:
- Увечья или травмы, нанесенные страхователем самому себе. Сюда же относятся неудачные суицидальные попытки.
- Последствия приема алкоголя или его суррогатов, наркотиков и токсических веществ. В данной ситуации речь идет об умышленном приеме указанных веществ. Лечение отравления токсическими веществами, что наступило по неосторожности, покрывается талоном страхования.
- Радиационные болезни, появление которых связано с взрывом ядерной бомбы.
- Лечение СНИД, ВИЛ.
- Травматические поражения, появление которых спровоцировано бедствиями стихийного характера.
- Повреждения, возникшие в момент совершения преступления одним из субъектов договоренности.
- Контузии, что появились во время ведения боевых действий (в том числе в мирное время).
- Ранения, которые человек получил при участии в забастовках, митингах, революционных выступлениях массового характера. Если вы не были участником митинга, но получили увечья, страховая компания обязана компенсировать вам лечение. Но свою правоту в данной ситуации вам придется доказать.
Основные расценки по полису ДМС:
| Лечение на дому, амбулаторное обслуживание | от 10 до 200 000 рублей |
| Стоматологическое лечение амбулаторно | от 15 до 220 000 рублей |
| Вызов скорой помощи, получение лечения на дому, стоматологическая помощь и стационарное обслуживание | от 20 000 до 270 тысяч рублей |
| Плановое и экстренное лечение, помощь на дому | от 30 до 310 тысяч рублей |
Для большинства сотрудников полис ДМС является единственным выходом и возможностью получить качественное лечение. Работники компании могут быть уверены в том, что им будет оказана любая необходимая помощь.
Преимущества ДМС для работодателя
Есть несколько основных плюсов ДМС для юридических лиц:
- С помощью расходов на ДМС можно снизить налогооблагаемую базу. Согласно налоговому кодексу оплату на ДМС можно отнести на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда.
- Компания освобождается от уплаты единого социального налога с сумм, уплаченных по договору дополнительного страхования.
- Исключаются расходы на оплату ДМС из сумм налогооблагаемой базы.
- Повышение статуса и конкурентноспособности компании. Благодаря страховке сотрудники отмечают надежность компании, что повышает мотивацию к работе. Чаще всего ДМС оформляют крупные компании со стабильным доходом.
Сотрудники организации, которая имеет договор ДМС также получают ряд преимуществ:
- Возможность получения стоматологической помощи;
- Лечение в хороших частных клиниках и качественные медицинские услуги;
- Восстановительное лечение в санаториях.
Чем ДМС отличается от ОМС?
В рамках ОМС, также, как и в рамках ДМС, клиент получает медицинскую помощь. Но в рамках ОМС она оказывается в государственной поликлинике, а по ДМС – в частной или ведомственной. Уровень сервиса в частных клиниках выше, в самих учреждениях, как правило, более комфортно. Однако есть одно отличие, которое не всегда делает ДМС полезным: обратиться к врачу можно тогда, когда есть событие, подпадающее под понятие страхового случая: боль, травма. То есть профилактический и плановый осмотр пройти не получится.
Работодатель в некоторых случаях заключает со страховой компанией дополнительное соглашение на профосмотры и скрининги, в этом случае есть ограниченный перечень услуг, которые можно получить только в клинике, указанной в соглашении. Добавить в свою программу страхования новые медицинские услуги можно, если позволяет дополнительное соглашение.
Некоторые факты По статистике в России 6% работающих россиян покупают ДМС сами, у 24% полис оплачен работодателем. Еще 9% пользуются частичной оплатой полиса ДМС работодателем.
Сейчас многие компании обеспечивают своих работников полисами медстрахования. В одних организациях ДМС оформляется сотрудникам, когда они нарабатывают определенный стаж. В других компаниях новичкам обещают медстраховку сразу после прохождения испытательного срока.
Работодатель всегда сам решает, предоставлять ли сотрудникам ДМС, он же устанавливает условия и порядок выдачи полисов. Все данные об их получении должны быть указаны в коллективном договоре, дополнительных соглашениях или других локальных актах.