Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

С первого дня 2022 года оформление листа нетрудоспособности осуществляется исключительно в электронном виде. Касающаяся документов этой категории информация отправляется медицинскими учреждениями в ФСС РФ, после чего работодателя информируют (при условии подключения предприятия к проактивным выплатам) о закрытии больничного и длительности имевшего место периода нетрудоспособности.

Нужно ли оплачивать больничный по уходу за членом семьи?

Нередко работники после увольнения берут больничные по уходу за детьми или больными членами семьи. Подлежит ли оплате такой больничный, предъявленный в течение 30 дней с момента увольнения?

Здесь мнения специалистов расходятся.

Одни полагают, что такой больничный работодатель не обязан оплачивать. Свою позицию они обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, согласно которой в течение трудовой или иной деятельности гарантируется обеспечение пособием по временной нетрудоспособности при наступлении случаев, указанных в ч. 1 данной статьи (заболевание или травма работника, необходимость осуществления ухода за больным членом семьи, долечивания и пр.). А вот после увольнения – лишь в случаях, когда заболевание или травма наступили у самого бывшего работника. У этой позиции есть подтверждения и в судебной практике. Так, Московский городской суд в Определении от 16.04.2012 по делу № 33-10259 отмечал, что закон разделяет пособия, уплачиваемые в связи с утратой трудоспособности самим работником (п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ), и иные пособия, названные в данной норме права. Поэтому после расторжения трудового договора выплата пособия допускается только в случае наличия у самого работника заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.

Другие специалисты считают, что если работник после увольнения в течение 30 дней представит больничный, например, по уходу за ребенком, пособие подлежит выплате. Свою позицию они также обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ: в ней сказано, что работник может обратиться за выплатой пособия как во время работы, так и в течение 30 дней с момента увольнения. И у этой точки зрения тоже есть подтверждения в судебной практике. В частности, Томский областной суд в Определении от 21.09.2012 по делу № 33-2420/2014 указал: из Закона № 255-ФЗ следует, что уволившаяся работница вправе была требовать оплаты листка нетрудоспособности у работодателя при наступлении страхового случая, в том числе в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи, в пределах 30 дней с момента увольнения.

К сожалению, судебная практика не слишком обширна. Но мы все-таки склоняемся к первой позиции и, исходя из буквального толкования п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, считаем, что оплате подлежит лишь больничный лист, выданный в отношении самого уволенного.

* * *

Как видим, вопросов в ситуации с больничными уволенных работников немало. Более того, в Законе № 255-ФЗ используются фразы, позволяющие по-разному истолковать его нормы (как в случае с п. 2 ст. 5). Тем не менее нужно запомнить три вещи. Первая: уволенный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, больничный лист по которой выдан в границах 30-дневного срока после увольнения. Вторая: такой больничный оплачивается в размере 60% среднего заработка. Но если больничный открыт в день увольнения или чуть раньше и длился после расторжения трудового договора, он должен быть оплачен в зависимости от страхового стажа бывшего работника. Ну и третья: работодатель должен выплачивать пособие лишь при нетрудоспособности самого уволенного, больничный лист по уходу за ребенком и прочие причины для выдачи больничного не имеют того же значения.

Оформление листка нетрудоспособности

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

Можно ли брать два или несколько бюллетеней после расчета и как они оплачиваются?

Уволенный сотрудник может рассчитывать на получение выплат по причине временной нетрудоспособности, если откроет больничный в течение месяца (п.2 ст.5 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 года, далее — ФЗ № 255). Основным условием является то, что травма или болезнь самого сотрудника наступили в период, не превышающий 30 суток с момента увольнения. Длительность больничного не имеет значения, его обязаны оплатить за все время болезни.

Если гражданин получил несколько травм или неоднократно болел после увольнения, он может получить деньги по всем больничным, если каждый из них открыт в течение месяца со дня расторжения трудового договора.

Например: гражданин уволился, подвернул ногу, выписался, а потом заболел гриппом.

Бывают случаи, когда после увольнения сотрудник тяжело заболевает или получает серьезную травму, тогда ему может быть оформлено несколько больничных листов, где каждый является продлением или продолжением предыдущего и за каждый должна быть произведена оплата.

Например: работник после увольнения получил тяжелый перелом ноги, лежал в больнице, а потом долечивался дома. Первый больничный ему открыли в травмпункте, второй — в больнице, третий — в поликлинике по месту жительства. В таком случае оплачивается весь период болезни, независимо от ее продолжительности и количества открытых больничных. Главное условие — первый из них должен быть оформлен в срок, не превышающий 30 суток со дня увольнения.

Чтобы получить пособие по болезни, гражданину нужно оформить заявление на имя работодателя с просьбой оплатить все больничные.

Оформление страхового случая

После увольнения человек обычно уведомляет медицинскую организацию о смене места работы во время визита. Для корректного заполнения формы влияет несколько факторов:

• устроился ли человек на новую работу;
• встал ли он на учет в ЦЗН;
• сколько дней прошло с момента увольнения.

Больничный лист после увольнения заполняется врачом точно так же, как и для работающего гражданина. Но только в том случае, если человек нигде не работает и не состоит на учете на бирже труда. Форма не предполагает внесения данных для уволенных работников, поэтому врач заполняет свою часть в соответствии с установленными нормами и по всем правилам. Данные о страхователе вносятся со слов гражданина.

Прошлый работодатель заполняет свою часть в форме, исходя из сведений, которые у него имеются по прошлому работнику. Для внесения данных требуется следующая информация:

• вид занятости (была ли должность основной или по совместительству);
• наименование организации;
• период нетрудоспособности;
• средний заработок (за месяц и за день);
• сумма начислений по временной нетрудоспособности (за счет средств работодателя и за счет средств ФСС).

Для исчисления пособия учитывается не вся сумма заработка, а только 60% от среднедневного заработка, независимо от страхового стажа (ч.2 ст,.5, ч.3 ст.13, ч.2 ст.7 Закона № 255-ФЗ), но если больничный открыт в день увольнения или до этой даты, оплачивается в размере, предусмотренном с учетом страхового стажа (ч.1, 2 ст.5, ч.1 ст. 7, Закона № 255-ФЗ).

Какие факторы влияют на размер больничного?

Определение размера средств, выплачиваемых на основании больничного листа, осуществляется в соответствии с законом №225-ФЗ от 29.12.2006 года (редакция от 27 декабря 2019 г.). Согласно установленным в нем правилам, на размер выплат по больничному листу оказывает влияние:

• страховой(трудовой) стаж официальной работы, в течении которой производились отчисления в ФСС от заработка сотрудника;
• средний доход сотрудника, рассчитанный за день, исходя из совокупного дохода, полученного за два последних года. Если мест работы за этот период было несколько, то в расчет берется заработок на каждом предприятии, и общий доход делится на 730 дней. Для этого бухгалтеру, рассчитывающему больничный, сотрудник должен предъявить справки о размере заработка с предыдущих мест работы по форме №4-н;
• число дней нетрудоспособности и ее причины.

В зависимости от трудового стажа сотрудникам выплачивается по больничному листу сумма, составляющая:

• 60% от размера рассчитанной суммы выплаты при стаже работы меньше 5 лет;
• 80% от рассчитанной суммы больничной выплаты при стаже от 5 до 8 лет;
• 100% — при стаже больше 8 лет.

Размер выплаты рассчитывается умножением среднего дневного заработка на количество дней пребывания на больничном, а затем полученный результат умножается на процентную ставку в зависимости от стажа сотрудника.

Два варианта получения больничного после увольнения

Первый вариант. Если человек сначала получил листок нетрудоспособности (ЛН), а потом решил уволиться, то он имеет полное право так сделать. Порядок оформления и выплаты больничного листа будут обычными. Когда ЛН будет закрыт, то бывший сотрудник относит его бывшему работодателю и получает деньги в обычном порядке.

Второй вариант – человек уже уволился, получил расчет и документы, а затем заболел. Здесь закон ограничивает человека рядом условий, но все равно деньги за больничный можно получить.

Регулирует этот процесс № 255-ФЗ. В пятой статье закона сказано, что если с человеком в течение 30 дней после увольнения случилась болезнь или травма, то он оформляет ЛН на своего прежнего работодателя и относит ему для оплаты. Отказать бывший наниматель не может, так как его работник был застрахован, за него делались отчисления, а значит – ему обязаны оплатить нетрудоспособность.

Логика закона строится на том, что человек мог не успеть найти новую работу или оформиться на ней. Поэтому месяц – как бы — буферная зона, когда ответственность за оформление выплат по ЛН несет бывший наниматель. При этом Статья 7 № 255-ФЗ выставляет ряд условий, при которых происходит оплата больничного листа после увольнения в 2021 году:

• Человек не успел трудоустроиться;
• Человек заболел или травмировался либо уходит на ЛН по беременности и родам. Уход за родственниками, санаторный отдых в данном случае оплачены не будут;
• Страховой случай наступил не позже 30 дней после дня прекращения трудового договора;
• Причина увольнения и то, кто был инициатором (работодатель или наемный сотрудник) значения не имеют. ЛН все равно оплачивается.

Особенности оформления пособия по беременности и родам после увольнения

Уволить беременную по инициативе работодателя за нарушение дисциплины невозможно, так как она не подлежит такой мере наказания. Соответственно речь пойдет только о личном заявлении (что случается крайне редко) либо сокращении, ликвидации.

При сокращении, ликвидации, беременная получает выходное пособие и становится на учет в Службу занятости, чтобы получать еще 2 месяца выходные пособия. Оттуда она уже пойдет на ЛН. Если беременная уволилась сама или закончился трудовой договор, потому что из декрета вышла основная сотрудница, то закон полностью на стороне беременной. Порядок тот же – ЛН должен начаться не позднее 30 дней после увольнения при условии, что беременная не трудоустроилась и не встала на учет в Службу занятости.

На это теперь однозначно указывает пункт 14 Приказа Минтруда от 29.09.2020 N 668н в редакции 2021 года, установивший актуальный порядок выплат по ЛН. Сколько будет женщина находиться на больничном после увольнения – столько можно ей и требовать оплаты за ЛН. У бывшего же работодателя роженица будет оформлять и единовременное пособие. А вот в декретный отпуск она уже пойдет через Службу занятости.

Если ЛН наступит позже, чем через 30 дней после увольнения, то решать вопросы с больничным и пособиями придется уже только в Службе занятости.

Важно! Отказать беременной не в праве! Если за невыплату больничного обычному уволенному бывшему работодателю грозят штрафы, то за нарушение прав беременных руководителю организации могут присудить уголовный срок.

Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году

Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.

Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.

В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:

• 580,07 ₽ в день — в феврале;
• 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
• 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

• до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
• с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
• для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
• для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Общие положения по оплате листа нетрудоспособности

Больничный после увольнения оплачивается, если он открыт в течение 30 календарных дней с даты увольнения.

Любой работник компании, уплачивающей страховые взносы в ФСС РФ (а с 2017 года – ФНС) на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, может рассчитывать на оплату своего больничного.

При этом на сумму этого пособия в 2021 году влияют следующие факторы:

• страховой стаж, исчисляемый периодом официальной работы у добросовестных работодателей, перечисляющих взносы на ОСС в размерах, обусловленных действующим законодательством;
• среднедневной заработок, складывающийся из доходной базы сотрудника за 2018-2019 годы (со всех мест работы), поделенной на 730 календарных дней.

Наличие доходов за последние 2 года на новом месте работы сотрудник должен подтвердить специальной справкой о среднем заработке, взятой у бывшего работодателя. Справка имеет определенную форму и именуется в просторечье «ф.№4-н».

Порядок оплаты больничного листа после увольнения сотрудника

Больничный лист бывшему сотруднику оплачивается в размере 60% от его среднего заработка, независимо от страхового стажа.

Если работник уволился по собственному желанию, то больничный ему оплачен на общих основаниях. Если же заболевание серьёзное и длится не один месяц, то решение об оплате больничного листа будет уже принимать не ФСС.
Если же работник был уволен по сокращению штатов, то он должен был получить выходное пособие на время предполагаемого трудоустройства. Такой работник также получит выплаты по больничному листу на общих основаниях.

Не могут рассчитывать на оплату больничного листа бывшие сотрудницы, которые уходят в декрет. Об этом говорится в ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

В законе также сказано, что получить выплаты могут только те бывшие сотрудники, у которых нетрудоспособность наступила вследствие травмы или заболевания.

Условия отказа Фонда или работодателя в выплате по листку нетрудоспособности

1. Истечение сроков обращения к бывшему работодателю, то есть прошло уже больше 6 месяцев.
2. Больничный лист оформлен по истечении 30 дней после расторжения трудового договора.
3. Работник находится на учёте в службе занятости населения.
4. Работник устроился на официальную работу.
5. Работник требует выплату по уходу за любым членом семьи.
6. Предприятие юридически прекратило своё существование.
7. Работник находится в декретном отпуске (по беременности или по родам).

Какие изменения ожидают работодателя в 2022 году в рамках выплат пособий по болезни?

С 1 января 2022 года в силу вступят изменения о переходе учёта нетрудоспособности в электронном формате.

После обращения работника в организацию здравоохранения (поликлиника, больница, частный медицинский центр) в базе будет осуществляться регистрация больничных листов в электронном виде. После регистрации данные об открытии больничного будут автоматически направлены в Фонд социального страхования и работодателю напрямую, поэтому все больничные выплаты будут осуществляться Фондом.

С целью организации взаимодействия медицинских организаций, предприятий и работников необходимо стать участниками специальной информационной системы. Для этого нужно выбрать один из способов:

1. Взаимодействие в собственной программе учёта, во многих из которых уже предусмотрена функция работы с больничными листами.
2. Работа на официальном сайте ЕИИС «Соцстрах». Для этого нужно:

Когда могут отказать?

Бывший работодатель имеет право отказать гражданину в выплате в ряде случаев:

• листок нетрудоспособности был представлен после 6 месяцев с момента его закрытия;
• больничный был открыт по истечении 30-дневного периода со дня увольнения;
• сам больничный лист оформлен с нарушениями требований к его заполнению.

Иногда период нетрудоспособности оплачивается, но в меньшем размере (ст.8, п. 1 Федерального закона № 255-ФЗ):

• если пациент не соблюдал предписания лечащего врача;
• он не являлся в назначенные сроки на медицинский осмотр;
• если травма или заболевание были получены в состоянии токсического, наркотического или алкогольного опьянения.

В любом из указанных случаев пособие по временной нетрудоспособности может быть рассчитано исходя из МРОТ.

Если же никакая из указанных причин не имела места, но бывший работодатель отказался принять листок нетрудоспособности, то сотрудник может обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию, местное отделение ФСС либо подать исковое заявление в судебную инстанцию.

Работник имеет право обратиться на прежнее место работы с заявлением об оплате листка нетрудоспособности, который был открыт после увольнения. В ряде случаев работодатель должен принять его к оплате. Для этого требуется приложить копии паспорта и трудовой книжки. В случае невозможности обратиться на предприятие можно подать документы в Фонд социального страхования.

Похожие записи:

• Как затянуть судебный процесс. ТОП-6 вредных советов
• Должен ли по закону нотариус разыскивать наследников?
• Какие выплаты положены опекунам в 2023 году