Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет пособия по временной нетрудоспособности сотрудника в 2020 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В законодательстве РФ понятие временной нетрудоспособности отсутствует. Закон устанавливает виды и формы оплаты больничных листов, а также пособия для конкретных категорий, в зависимости от видов нетрудоспособности.
Что такое нетрудоспособность
Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.
Выделяют две формы этого понятия:
- Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
- Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.
Степень сохранения:
- частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
- полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.
Законодательные акты, охраняющие права нетрудоспособных граждан
Законодатель издал НПА, которые охраняют здоровье населения:
| НПА | Статья |
|---|---|
| Конституция РФ | 41: каждый гражданин в РФ вправе рассчитывать на охрану здоровья, а также оказание ему медицинской помощи. 39: каждому гражданину в РФ гарантировано социальное обеспечение в случае, если он утратил здоровье |
| КоАП | Ст. 8.5 устанавливает ответственность за сокрытие информации о состоянии окружающей среды, которое может неблагоприятно отразиться на здоровье населения |
| Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан N323 ФЗ от 2013 года |
Ст. 2 определяет основные принципы, связанные с охраной здоровья граждан Ст. 24 — установление порядка медицинского вмешательства |
| УК РФ | Устанавливает ответственность за покушение на жизнь и здоровье граждан |
| N 52-ФЗ от 1999 | |
| N 326-ФЗ от 2010 | |
| N 61-ФЗ от 2010 | |
| N 99-ФЗ от 2010 |
Забота о нетрудоспособных гражданах
В законодательных актах четко установлен период ухода за иждивенцами. Родители или лица, заменяющие их, обязаны ухаживать за детьми до достижения ими 18 лет, а в случае учебы до 23 лет.
Родители, дети или члены семьи осуществляют непосредственный уход за нетрудоспособным лицом. Если отсутствуют родственники, забота должна осуществляться государством. Граждане всех групп инвалидности имеют право на получение ежемесячных льгот и выплат. В индивидуальном порядке рассчитывается пенсия, которая поступает из государственного бюджета.
Выплаты при уходе за нетрудоспособными лицами осуществляются согласно указу президента:
- каждый месяц возвращаются затраты гражданам, которые ухаживают за инвалидами 1 группы, детьми с инвалидностью, несовершеннолетними и пожилыми людьми,
- компенсационные выплаты всем лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными, которые идут совместно с пенсией по нетрудоспособности,
- граждане, которые ухаживают, получают компенсационные средства.
Как выявляется степень утраты трудоспособности
Степень потери способности к рабочей деятельности определяется специализированными комиссиями, чаще всего, Государственной службой МСЭ (медико-социальная экспертиза) либо сотрудниками медико-судебного направления.
Последний случай связан с тем, что обращение в суд позволяет более точно выявить вид ограничения в применении гражданином его профессиональных навыков. Особенно это актуально, если нетрудоспособность стойкая, то есть человек более не может работать и обеспечивать себя.
Судебно-медицинская экспертиза требуется при производственной травме, серьезном несчастном случае на месте труда, когда необходимо оценить урон, нанесенный человеческому здоровью. На основании чего в дальнейшем будет начислена сумма возмещения ущерба и определен размер дополнительных выплат.
В состав комиссии входят:
- терапевт;
- офтальмолог;
- хирург;
- невропатолог;
- травматолог и другие.
Если речь идет о стандартной экспертизе ВТЭК (врачебно-трудовая комиссия) в группу специалистов включаются работники соцобеспечения. Участники комиссии тщательно и всесторонне изучают насколько нарушены функции организма, оценивают реальные возможности человека выполнять ту или иную работу.
Итоговое выявление степени потери происходит посредством исчисления урона, нанесенного здоровью, в процентах от условного критерия общей способности к работе. С целью получения максимально точного результата применяются таблицы с фиксированными значениями.
Нетрудоспособные граждане
Нетрудоспособные граждане — это граждане, не обладающие способностью к трудовой деятельности на протяжении длительного времени или на регулярной основе, даже с детских лет.
Иждивенцы — это лица, живущие за счет других членов семьи, граждан или же получающие от них регулярное спонсирование, благодаря которому ведут свое существование.
- В категорию нетрудоспособных граждан, согласно Федеральному закону от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» входят: пенсионеры по возрасту (общее правило: мужчины — 60 лет, женщины — 55 лет; в районах Крайнего Севера пенсионный возраст снижен на пять лет), которые, получая пенсию, не осуществляют трудовую деятельность.
- В категории нетрудоспособных людей также включаются инвалиды, дети-калеки, лица не достигшие совершеннолетия, а также, помимо прочего все, кто впоследствии достижения 18 лет находится на очной форме обучения в образовательном заведении любого типа и вида без учета их организационно-правового управления, в число которых входят и иностранные учебные учреждения, каковые располагают за границами Российской федерации, в часу, когда назначение на прохождение учебы произошло по интернациональному соглашению. До момента завершения учебы, но не позднее свершения возраста 23 лет.
В исключения входят образовательные заведения дополнительного образования.
- Также лица, лишившиеся одного или обоих опекунов, дети скончавшихся матерей-одиночек, представители из малочисленных северных народностей, достигнувшие возраста 50 у женщин и 55 у мужчин, лица достигнувшие 60-65 лет без права на пенсию, предустановленную законодательством.
Забота о нетрудоспособных гражданах
В законодательстве Российской Федерации приняты Правила исполнения регулярных компенсирующих платежей неработающим гражданам, относящимся к работоспособному населению, которые выполняют присмотр за нетрудоспособными личностями.
Финансирование расходов, вызванных ежемесячными компенсирующими выплатами для неработающих и работоспособных лиц, выполняющих присмотр за нетрудоспособными жителями, происходит из средств федерального бюджета, выделяемых на выполнение данной цели ежегодно.
Критерии исполнения выплат уточняются в согласовании с Указом Главы Российской Федерации от 26 декабря 2006 года № 1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами».
- ежемесячные компенсирующие средства для живущих на местности Российской Федерации персон, ведущих присмотр за жителями с инвалидностью 1 группы, детьми-калеками, не достигнувшими совершеннолетия и пожилыми горожанами, для которых необходим сторонний уход в соответствии с решением медицинского учреждения или достигнувшими возраста 80 лет, составляют 500 рублей.
- компенсирующие выплаты назначаются к пенсии, выделенной нетрудоспособному населению, во время выполнения ухода за ним в распорядке, учрежденном для выплат соответствующих обеспечений.
- компенсирующие средства назначаются гражданам, исполняющим уход, в суверенности от родственных связей и сожительства с нетрудоспособной персоной.
- компенсирующие выплаты устанавливает и выполняет отдел, выполняющий распределение и выплачивание пенсий нетрудоспособным лицам.
Сроки выплаты и продолжительность
|
Причина невозможности работать |
Период выплаты |
|
Заболевание или серьезные повреждения |
До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год |
|
Реабилитация |
До 24 дней |
|
Если болеет дошкольник |
До 3 месяцев |
|
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет |
Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году |
|
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет |
До 120 дней в году |
|
Карантин |
На весь срок |
|
Вставка протеза |
На весь срок до полного восстановления |
Понятие нетрудоспособности в Трудовом кодексе РФ и других законодательных актах
В связи с тем, что невозможность работать может быть вызвана разными факторами, законодательство РФ рассматривает понятие о том, что такое нетрудоспособность, в различных аспектах.
Согласно Концепции нетрудоспособности, введенной распоряжением ВС СССР 01.07.1966, к обозначенной категории относят следующих граждан:
- лиц пенсионного возраста;
- инвалидов I, II, III групп;
- несовершеннолетних.
На сегодняшний день, согласно ГК РФ, в данную группу включают так же:
- учеников и студентов, очной формы (до 23 лет);
- детей-калек;
- лишившихся одного или обоих опекунов;
- детей, оставшиеся без матерей-одиночек;
- жителей Крайнего Севера и приравненных к нему территорий, у которых сокращен возраст выхода на пенсию.
Таким образом, нетрудоспособность классифицируется по следующим признакам:
- В зависимости от возможности восстановить здоровье:
- постоянная — полное возобновление функций организма недостижимо,
- временная — потеря работоспособности носит непостоянный характер.
- По особенностям трудовой деятельности:
- профессиональная — ограничение связано с определенным видом работ,
- общая — исключение любого вида труда, в связи с его неудовлетворительным состоянием или угрозой для окружающих.
- По доле сохранения трудоспособности:
- полная — человек не способен осуществлять деятельность,
- частичная — возможно ограниченное выполнение работ.
Нетрудоспособность это понятие, которое затрагивает как физическое состояние человека, так и возрастные параметры, из-за которых может быть ограничена способность выполнять функциональные обязанности. В связи с этим регулирование защиты данной категории граждан осуществляется:
- ТК РФ;
- ГК РФ;
- ФЗ №255 от 29.12.2006г.;
- ФЗ № 323 от 21.11.2011г.
- ФЗ №166 от 15.12.2001г.
Законодательство предусматривает ряд гарантий и компенсаций при временной нетрудоспособности и других ее видах.
Классификация нетрудоспособности
По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:
- По продолжительности:
-
временная– отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями;
- постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.
- По степени сохранения выполняемых функций:
-
частичная– ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора;
- полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.
- По типу деятельности:
-
профессиональная– ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы;
- общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.
Временная и стойкая, профессиональная и общая, частичная и полная нетрудоспособность – параметры, определяющие вероятность восстановления утраченных функций на протяжении реабилитационного периода и возвращения к полноценному труду.
Критерии разделения случаев временной нетрудоспособности на виды
Случаи наступления временной нетрудоспособности подразделяются на несколько видов. При этом разграничение производится по некоторым критериям:
| Критерий | Описание |
| Степень сохранения трудоспособности | Различают полную и частичную утрату трудоспособности. В первом случае для сотрудника, получившего заболевание или травму, исключается вообще какая-либо работа. Такое происходит при необходимости соблюдения особого режима пребывания на больничном. Во втором случае врач запрещает осуществлять некоторые функции, к примеру, нельзя поднимать тяжелые предметы после перелома руки. В такой ситуации допускает не полностью лишать человека возможности работать, а выписать больничный лист с предписанием перевести пациента на другую работу. |
| Вид трудовой деятельности | Различают общую и профессиональную деятельность. В первом случае работнику запрещено выходить на работу в принципе. Такое решение врач принимает в двух случаях – если пациент тяжело болен, и если болезнь заразна и может навредить окружению человека. Во втором случае врач запрещает трудиться в определенной сфере деятельности. Например, причиной может служить заразная болезнь самого человека или одного из родственников, вследствие чего пациент стал переносчиком вируса. |
| Вероятность восстановления здоровья | Различают постоянную и временную утрату трудоспособности. В первом случае к работе не получится вернуться никогда или в течение очень длительного срока. Во втором случае через небольшой промежуток времени трудоспособность полностью восстанавливается. |
Понятие и виды временной нетрудоспособности: виды
Существует множество разновидностей временной нетрудоспособности, зависящих от причин недомогания:
- заболевание (может быть легким, тяжелым; острым, хроническим, соматическим, инъекционным);
- отравление;
- травма (бытовая, производственная);
- долечивание в санаторно-курортном учреждении;
- пребывание на карантине;
- установка протеза;
- реабилитация после операции;
- беременность, роды, аборт, ЭКО.
Кроме того, больничный лист выдается при необходимости:
- осуществления ухода за усыновленным ребенком в возрасте до 3 месяцев;
- ухода за больным ребенком или взрослым членом семьи;
- перевода на работу, которая не ухудшала бы состояние здоровья сотрудника.
Изменения статуса нетрудоспособных иждивенцев
Еще в эпоху СССР действовал такой закон, в соответствии с которым иждивенцы были в любом случае наследниками первой очереди, а при отсутствии наследников первой очереди обладали определенными преимуществами перед лицами трудоспособными.
Недавно в действующем российском законодательстве вступил в силу новый закон. В соответствии с ним нетрудоспособность иждивенцев, а также наследственные права претерпели небольшие изменения. Определяются они с помощью 1148-й статьи ГК РФ. Также в ГК указывается список лиц, относящихся к наследникам в рамках действующего законодательства. Однако они не считаются наследниками, которые могут претендовать на получение наследства. Поэтому они приравниваются к другим наследникам, если находились на иждивении не менее года. При этом место проживания не берется во внимание.
Какие гарантии полагаются работнику
В рамках норм ст.183 ТК РФ за работником в период временной нетрудоспособности сохраняется его должность, а также назначается выплата пособия в размере среднего заработка. Однако факт развития заболевания не всегда является основанием для назначения выплаты. Для того чтобы претендовать на компенсацию гражданин должен ежемесячно отчислять страховые взносы в ФСС.
При этом в порядке норм ФЗ №255 на выплату могут претендовать не только граждане, занятые в режиме трудового договора, но и:
- адвокаты;
- предприниматели;
- государственные и муниципальные служащие;
- лица, признанные безработными, но только в ряде случаев;
- граждане, оформившие больничный лист не позднее 30 дней после увольнения.
Листок нетрудоспособности
Документом, свидетельствующим о временной нетрудоспособности работника, признается листок нетрудоспособности, иначе называемый больничным листком. Листок нетрудоспособности вправе выдать врач лечебно-профилактического и санитарно-противоэпидемического учреждения. В местностях, где врачей нет, выдают больничные листы фельдшеры либо медсестры.
Больничный листок представляет собой юридический и финансовый документ, а также имеет значение для учета заболевания с утратой трудоспособности, то есть имеет еще и учетно-статистический характер.
Его выдают при наступлении нетрудоспособности, обусловленной болезнью, несчастным случаем, беременностью и родами, карантине с отстранением от работы, уходом за больными, аборте, в некоторых видах санаторно-курортного лечения. Запрещена выдача листка нетрудоспособности задним числом: он должен выдаваться исключительно в день наступления нетрудоспособности.
Выдавать, продлевать и закрывать листок нетрудоспособности можно согласно действующим правилам. Виновные в выдаче листка без серьезных оснований или в неправильном его заполнении, могут быть наказаны в административном или уголовном порядке.
Нетрудоспособный гражданин кто это и категории иждивенцев
Для пенсии по старости подтверждением нетрудоспособности служит достижение лица пенсионного возраста. Подтверждение инвалидности проводится медико-социальной экспертизой.
Для заключения лицу следует обратиться в Бюро Медико-социальной экспертизы:
- по месту жительства;
- по месту прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению.
Если личное обращение невозможно экспертиза проводится:
- на дому;
- в стационаре по месту пребывания больного;
- заочно, с его согласия или законного представителя на основании представленных документов.
Временная нетрудоспособность подразумевает невозможность выполнения лицом трудовых функций относительно непродолжительное время. Данный факт подтверждает врач лечебно – профилактического учреждения выдачей листка нетрудоспособности (больничный лист). В соответствии с положениями Трудового Кодекса Российской Федерации подтвержденный период болезни подлежит оплате.
- Правовое государство, каким сегодня является Российская Федерация, гарантирует каждому нетрудоспособному гражданину материальную поддержку в старости, в случае инвалидности, а также при наступлении тяжелых жизненных обстоятельств вне зависимости от его социального статуса, заслуг перед отечеством и прочих факторов.
- В случае наступления обстоятельств, когда гражданин утрачивает возможность трудиться, или ребенок (студент очного отделения до 23 лет) теряет близких людей, которые его обеспечивали, следует незамедлительно обращаться в территориальное отделение Пенсионного Фонда Российской Федерации с заявлением о назначении пенсионной выплаты.
- Стоит заметить, что выплаты для разных категорий нетрудоспособных граждан отличаются, и актуальную информацию о размере выплат на день обращения, можно узнать в отделении Пенсионного Фонда региона проживания.
Молодым гражданам, главной рекомендацией является трудоустройство в организациях, выплачивающих «белую» зарплату. Каждый человек однажды станет нетрудоспособным. И размер его пенсии напрямую будет зависеть от взносов, зачисляемых в Пенсионный Фонд Российской Федерации.