Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат: что нужно для его получения, на какой неделе его выдают». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?
Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.
***
Больше полезной информации — в рубрике «Беременность».
Утвержденная форма родового сертификата
28 ноября 2005 года Министерством Социального Развития Российской Федерации была утверждена единая форма родового сертификата (Постановление № 701), порядок его выдачи и хранения. Согласно действующим правилам и порядкам, выдачей документа могут заниматься те медицинские учреждения, которые имеют лицензию на деятельность в сфере акушерства, педиатрии и гинекологии. Непосредственным ответственным за заполнение сертификата специалистом должен быть опытный педиатр поликлиники, где человек обслуживался в самый первый раз (как мама, так и новорожденный малыш). К таким учреждениям относятся объекты здравоохранения, находящиеся в прямом подчинении Федеральной службы безопасности, Министерства Обороны, Минимущества и подпадают под определение государственных медицинских структур.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Родовой сертификат — что это?
Согласно нормативным правилам разработанной программы, такой документ должен обеспечить женщине, вынашивающей ребенка, помощь из госбюджета на необходимые обследования на этапе дородового развития эмбриона, в период рождения и после родов.
Реализация данной части госпрограммы «Здоровье» выступает одним из основных источников обеспечения беременной женщины, позволяя:
- Самостоятельно выбрать женскую консультацию, в которой будет проходить наблюдение за развитием плода, а также родовое отделение, где непосредственно будут принимать роды и сопровождать ребёнка в первые дни, после появления на свет;
- Повышать конкурентоспособность среди медицинских учреждений, оказывающих услуги для беременных и родивших мам, а также стимулировать повышение качества медпомощи в детской поликлинике;
- Вывести на новый уровень качество предоставляемых медучреждениями услуг.
Согласно статистическим данным, родовые сертификаты покрывают до девяноста процентов затрат на следующие услуги:
- Сопровождение беременности на дородовом этапе;
- Медпомощи при родах и уходе за новорожденными детьми;
- Профилактическое наблюдение ребёнка до одного года в диспансерах.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
Как можно использовать | Как нельзя использовать |
Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Какие документы нужны для родового сертификата
Для получения необходимо подготовить следующие документы:
- паспорт будущей матери;
- медицинский полис;
- страховое свидетельство;
- свидетельство о рождении (если беременная младше 14 лет);
- военный билет или удостоверение полицейского (если женщина сотрудник соответствующей силовой структуры).
Отсутствие прописки не может быть основанием к отказу в выдаче документа, врачи об этом знают и стараются не допускать таких ситуаций. Женщина должна быть гражданкой России или иметь вид на жительство, если речь идет об иностранке.
Также не может быть основанием для отказа отсутствие полиса ОМС и СНИЛС, но при условии, если женщина застрахована по программе обязательного медицинского страхования.
Кто может выдавать сертификат?
- Частная клиника, но не все консультации вправе выдавать сертификат (лишь те, которые участвуют в территориальных медицинских программах). Если женщина наблюдалась в частной клинике, то можно его можно получить в женской консультации по месту проживания.
- В роддоме — если по каким-то причинам женщина не наблюдалась в женской консультации, либо не успела оформить документ (к примеру, были преждевременные роды) оформление родового сертификата возможно и в роддоме.
- Детская поликлиника — в редких случаях его может выдать и детская поликлиника (например, если произошло усыновление младенца). При этом есть одно важное условие — ребенок должен быть поставлен на учет не позднее 3 месяцев с даты рождения.
Если роженица по состоянию здоровья или иным уважительным причинам не может получить сертификат (например, в случае преждевременных, до 30 недели беременности, родов), медучреждения должны сами предпринять меры к вручению женщине сертификата.
Что такое родовой сертификат
Родовым сертификатом называют специальный документ, который необходим для оплаты услуг по медицинскому обслуживанию, получаемых беременными, роженицами и молодыми мамами. До 2021 года женщины получали его на руки, предоставляя при необходимости по месту требования. В 2023 году бумажные документы не оформляются, а вместо этого весь сопутствующий документооборот осуществляется в электронном виде.
Электронные документы оформляются не ранее, чем на 30 неделе беременности. Когда женщина ожидает двух и более детей, то электронный сертификат формируют на 28 неделе.
Если женщина к моменту родов не состоит на учете у гинеколога в связи с беременностью, то документ будет оформлен в роддоме. При родах на дому или в частных медцентрах сертификат формируется в детской поликлинике, где взят на учет новорожденный.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Как получить сертификат
Чтобы получить льготу, женщине требуется пройти первый осмотр и постановку на учёт в женской консультации или перинатальном центре на сроке после 30 недель беременности (когда беременность многоплодная — с 28 недели). После заполнения заявления, беременной женщине предоставляется родовой сертификат и лист нетрудоспособности. Правила предоставления льготы следующие:
- срок наблюдения в медицинском учреждении должен быть не менее 3 месяцев;
- если в течение 2 недель беременная женщина не проходила осмотр в женской консультации, ей может быть отказано в предоставлении сертификата;
- льгота распространяется только на бесплатные услуги, и не может использоваться в коммерческих клиниках.
Чтобы подать заявление необходимо предоставить общегражданский паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования. Дата первичной постановки на учёт устанавливается исходя из данных, указанных в медицинской карте женщины. Сертификат может быть выдан и на основании исключительно паспорта, но в форме должна быть отметка о причинах отсутствия остальных документов.
Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.
Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму)
К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград
Можно ли рожать без родового сертификата
Некоторые последствия будут зависеть и от того, по каким именно причинам у вас нет документа.
Бывают ситуации, когда женщина:
- Просто не успела получить сертификат в то время, как роды уже начались
- документ утерян, испорчен, утрачен по другим причинам;
- молодая мама не состояла на учёте у гинеколога или наблюдалась у него менее 12 недель, и ей отказали в выдачи документа.
Примут ли роды без родового сертификата в данных ситуациях? Да. Но все же ситуация требует пояснения.
Рассмотрим каждый случай отдельно.
1. Сертификат утерян или испорчен за несколько недель до наступления предполагаемых родов (т. е. до родов есть некоторый запас времени)
В этом случае будет возможность его восстановить. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию, в которой вы наблюдались и где сертификат был оформлен впервые.
Сотрудник медицинского учреждения сделает вам дубликат. Основание – корешок, который находится в лечебном учреждении в качестве подтверждения, что документ был выдан. В крайнем случае, если вы этого не сделаете, родовые талоны повторно оформят сами сотрудники роддома.
2. Утеря или порча документа после выписки из родильного отделения.
В этой ситуации вы также можете самостоятельно обратиться в женскую консультацию для выдачи дубликата. Либо восстановить сертификат через детскую поликлинику, где планируете состоять на учете.
Поликлиника, как и роддом и ЖК, тоже получают дополнительные денежные средства за счет сертификата. Поэтому они будут заинтересованы в его восстановлении.
3. Если у роженицы нет времени получить дубликат (потеря перед самыми выборами) или она вовсе не успела оформить документ (например, преждевременные роды).
В этом случае, как и в других ситуациях, у вас примут роды без сертификата и независимо от причин отсутствия талонов. Также как и ранее, в 2020 году сотрудники роддома сами оформят нужные документы. Основанием будет служить обменная карта.
В дополнение к ней женщине нужно предоставить полис, СНИЛС и паспорт. Для роженицы младше 14 лет, паспорт заменяется свидетельством о рождении. Если нет и этих документов, тогда при оформлении сертификата обязательно указываются причины их отсутствия.
Берут ли в роддом без родового сертификата женщин, которые наблюдались в частной больнице? Если вы надумали рожать в государственном роддоме после того, как длительный период наблюдались в коммерческой клинике, то:
- первое – в этой ситуации нужно просто обратиться в одну из государственных ЖК, предоставить выписку из платной клиники и вам оформят сертификат, либо
- при схватках можно сразу отправляться в государственное родильное отделение по месту своего пребывания – там обязаны принять женщину и самостоятельно оформить необходимые документы.
Если, все – таки, рожать вы будете в платной больнице, то сертификат вам не нужен – государство не берёт на себя данные расходы и не оплачивает их за счет сертификата. В этом случае талоны не требуются.
Оформить сертификат может и детская больница, если он не был ранее сделан в роддоме. Чаще всего такие ситуации бывают при усыновлении ребёнка, которому нет 3 месяцев. В таком случае сотрудники поликлиники самостоятельно оформляют родовые талоны, по которым смогут получить оплату за оказанные услуги.
Где и когда выдают родовой сертификат?
Выдачей данного финансового документа занимаются женские консультации. Беременная женщина может его получить в том учреждении, которое ведет наблюдение за ее беременностью.
Когда выдают родовой сертификат? Документ можно получить не ранее 30 недели. Лишь только на этом сроке женщине будет выдана врачом нужная бумага на очередном осмотре. Исключением является многоплодная беременность. В данной ситуации женские консультации имеют право выдавать сертификаты с 28 недели беременности.
Бывают случаи, когда женщины наблюдаются в период беременности в негосударственных учреждениях, которые не имеют права выдавать родовой документ. Что же делать в таком случае? Не стоит по данному поводу переживать. Без сертификата не останется никто. Чтобы его получить, необходимо обратиться в женскую консультацию, находящуюся по месту жительства.
Для чего нужен родовой сертификат
Также ситуация, когда женщина не получила родовой сертификат, может сложиться при преждевременных родах. В таких случаях роддом на основе обменной карты сам запрашивает все данные из клиники, где наблюдалась женщина.
Программа «Родовой сертификат» финансируется из бюджета Фонда социального страхования. Следовательно, средства на оплату услуг медицинских учреждений переводятся сразу на их счет.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете. Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
После выписки из роддома женщина получает обратно бланк участника проекта «Здоровье». Она может использовать талон #3.1 для оплаты услуг поликлиники, осуществляющей диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Если гражданка меняла несколько медицинских учреждений, то на право на получение финансовой поддержки остается за той больницей, где ребенок состоял на учете не менее 4 месяцев. После достижения 6 месяцев для оплаты услуг поликлиники используется талон #3.2.
Женщинам, наблюдающимся в период беременности в учреждении здравоохранения, не имеющем права в установленном порядке выдавать родовые сертификаты, для оплаты услуг родильного дома и детской поликлиники родовый сертификат может быть выдан с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности — с 28 недель беременности) и более женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей отметкой в обменной карте женщины и (или) медицинской карте амбулаторного больного.
Женщинам, усыновившим ребенка в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев, родовый сертификат может быть выдан детской поликлиникой, осуществляющей диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, — независимо от срока постановки на диспансерный учет) в порядке, установленном пунктом 12 настоящего Порядка.
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
Важно. Ключевая цель появления родовых документов – простимулировать интерес медучреждений в оказании качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии.
Родовые документы — элемент президентских мер по обеспечению качественного здравоохранения в РФ. Принимающие в таких мероприятиях участие организации получают финансовую госпомощь. Естественно, при соблюдении установленных законом правил.
- депозиты до востребования;
- векселя краткосрочного типа;
- ценные бумаги аналогичного типа;
- различные вклады, средства с которых могут быть сняты.
Если наблюдаешься и рожаешь в платной клинике
Если женщина обследуются в частной поликлинике, может ли она получить родовой сертификат?
Если вы выбрали платную клинику, но государственный роддом, вы получите сертификат. Для этого нужно обратиться в районную женскую поликлинику не позднее 30-ой недели беременности. Там, на основании данных обменной карты, вам выдадут документ.
Если женщина выбрала платный роддом, ей нужен родовой сертификат?
Для самого процесса родов — нет. Для обследования ребёнка в детской поликлинике в первый год жизни малыша, сертификат пригодится.
«Роды по контракту» не отменяют получение этого документа. Врачи всё также на основании данных обменной карты должны обратиться в районную женскую консультацию и запросить информацию о том, что женщина не получала сертификат.
После чего предоставить матери новый документ с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате».
Наиболее часто встречающиеся вопросы по родовым сертификатам
Родовый сертификат выдается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам при условии их законного пребывания на территории Российского государства ( подтвержденного документами) начиная с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель) и более, женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей записью в обменной карте беременной и индивидуальной карте беременной.
Условиями выдачи родового сертификата
1. наличие паспорта гражданина Российской Федерации; свидетельства о рождении, если возраст беременной не достиг 14 лет;
2. наличие страхового полиса обязательного медицинского страхования;
3. наличие страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.
При наблюдении женщины в нескольких женских консультациях, родовый сертификат выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.
При наблюдении женщины в частной клинике, родовый сертификат выдается в женской консультации по месту жительства женщины при предъявлении выше перечисленных документов и выписки из индивидуальной карты беременной и родильницы.
Если беременная женщина одновременно наблюдается в нескольких консультациях, то родовый сертификат выдает учреждение, где женщина наблюдалась большее время, но не менее 12 недель наблюдения.
При отсутствии родового сертификата при поступлении в родильный дом (в случае преждевременных родов, если родовый сертификат не выдавался) родильный дом на основании обменной карты предпринимает меры по получению родового сертификата, в том числе через женскую консультацию.
Может ли женщина обменять сертификат на деньги?
Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции.
Получит ли родовой сертификат женщина, находящаяся в местах лишения свободы?
Да, получит при предоставлении администрацией исправительного учреждения справки, в которой указаны данные паспорта, приобщённого к личному делу осужденной.
6 тыс.руб. – услуги родильного дома (оборудование, медикаменты, расходные материалы).
Нельзя использовать родовые сертификаты на погашение платных услуг. Также невозможно получить денежные выплаты вместо родового сертификата – он используется только в медицинских учреждениях.
Для того чтобы окончательно разобраться во всех нюансах и подводных камнях этого вопроса, не помешает ознакомиться с отзывами женщин, уже оформивших этот документ. Среди наиболее актуальных из них стоит выделить:
Алевтина: «Девочки, хочу всех предупредить о том, что не все врачи компетентны в вопросах выдачи Родового Сертификата. Простояла на учете в ЖК по прописке 15 недель, но мой гинеколог сказал, что сертификат мне не положен еще, так как нужно стоять 20 недель. Так как я не работаю, выписывали мне его уже в роддоме. Там же мне сообщили, что положено состоять на учете 12 недель и если бы я знала этот нюанс, то некоторые анализы мне бы не пришлось оплачивать из своего кармана».
Илона: «Рожала в Лапино, все понравилось. Уход и сервис супер. Оформила сертификат на 29 неделе, хотя положено только после 30-й, кажется. По запросу делали КС, поэтому операцию и связанные с ней расходники оплачивали сами. Все остальное – государство».
Мария: «Это уже вторые роды, поэтому в получении сертификата имею кое-какой опыт. В итоге оформила его, уходя в декрет, на тридцатой неделе (все данные передало в больницу предприятия еще при постановке на учет)».